آخر الأخبار

الحديد..نداء استغاثة جراء تفشي الحمى السوداء..تفاصيل

الأحد 01 ديسمبر-كانون الأول 2019 الساعة 03 صباحاً / مجلة اليمن الطبية ـ خاص
عدد القراءات 289

وجهت مصادر محلية في محافظة غرب اليمن نداء عاجلا إلى السلطات المحلية مطالبة بسرعة التحرك لإيقاف تفشي الحمى السوداء.
وقال مصدر محلي في محافظة الحديدة إن عددا من الأشخاص قضوا فيما أصيب العشرات بالحمى السوداء.
وأضاف في اتصال مع " مجلة اليمن الطبية" بأن عددا من المراكز استقبلت حالات مصابة بالمرض.
وناشد المصدر وزارة الصحة العامة والسكان سرعة التحرك لاحتواء الوباء الذي يفتك بأبناء المحافظة الساحلية الغربية.
ما هي الحمى السوداء؟

يعد مرض الحمى السوداء من الأمراض المشتركة الواسعة الانتشار، يتسبب عن طفيلي وحيد الخلية من جنس اللشمانيا. للمرض أهمية في الصحة العامة خصوصا الأطفال حيث يصيب الاطفال دون سن الخامسة مـــــــن العمر بنسبة 80 % وتصل النسبة الى 94 % في الاعمار دون سن العاشرة من العمر.
تصل نسبة الوفاة الى 90 % فـــي حالة عدم العلاج والى 10 % في حالة العلاج، وللمرض مضاعفات شديدة ذات تأثير مباشر على النمو الطبيعي للأطفال و منها فقر الدم الشديد، أمراض سوء التغذية.
وبائية المرض:
ينتشر المرض في كثير من بلدان العالم وتتفاوت صفاته المرضية والوبائية باختلاف المنطقة الجغرافية، فالمرض معروف في الهند منذ القدم، واول من اكتشف الطفيلي هو العالم ليشمان في عام 1903 حيث يصيب هناك كبار السن وله ميزات سريريه خاصة.
المضيف الخازن :
تعد الكلاب والقوارض مضائف خازنة للمرض، كما توجد انواع اخرى من اللبائن تعد خازنة للمرض في العالم منها ( عديمة الاسنان كالكسلان، آكل النمل، الارمديللو والابوسوم ).
الوسيط الناقل:
ان العدوى بمرض الحمى السوداء تنتقل بواسطة حشرة من جنس ذبابة الرمل، والعائلة الفرعية من ذباب الرمل تشمل 600 نوع ونويع ومن بينها يوجد 70 نوعا ناقلا مؤكدا او مشتبها به لنقل المرض.
دورة الحياة:
تتضمن دورة الحياة طورين رئيسيين هما الطور عديم الســــوط او الاماستجوت الذي يتميز بشكله البيضوي او المدور، ويتواجد داخل خلايا المضيـف الفقري.
الطور الآخر، امامي السوط او البروماستجوت ويتواجد في الامعاء الوسطى لانثى حشرة ذبابة الرمل.عند تغذية ذبابة الرمل على الحيوان الفقري المصاب، يتحرر الطور عديم السوط من الخلايا البلعمية فــــــــــــي القناة الوسطى والذي ينتقل بعد 9 – 14 يوم الى التجويف الفمي ومنه الى المضيف الفقري.
الاعراض السريرية:
تتراوح مدة حضانة المرض من 3 – 6 شهر وقد تمتد الى ثلاث سنوات.
وتتميز الاعراض السريرية بما يلي:
1- حمى عالية غير منتظمة.
2- فقر الدم.
3- الشحوب.
4- ضعف الشهية.
5- فقدان الوزن.
6- انتفاخ البطن نتيجة تضخم الكبد والطحال.
سبب الوفاة يعود الى:
1- التهاب شغاف القلب.
2- فقر الدم.
3- تبولن الدم.
4- زحار.
5- تسمم الدم.
6- توقف القلب.
العلاج:
مركبات القصدير خماسية التكافؤ، وقد اشار تقرير منظمة الصحة العالمية،1984 الى وجود نوعين من هذه المركبات هما:
1- Sodium stibogluconate 20 ملغم \ كغم من وزن الجسم لمدة عشرون يوما
2- Meglumine antimoniate 60-100 ملغم \ كغم من وزن الجسم لمدة 10 – 15 يوم.
المركبان متشابهان كيميائيا ولهما نفس المستوى من الفعالية في علاج المرض.
وصف المشكلة:
ان للتشخيص الدقيق دورا حاسما في الكشف المبكر عن الحالات وبالتالي إعطاء العلاج المناسب للتقليل من تفشي المرض والحد من مضاعفاته الخطرة بين الأطفال.



الأكثر مشاهدة